Il SARS – Co – 2 – V ci ha abituato a mille stranezze e sembra si diverta a smontare le conoscenze gi\u00e0 acquisite. In ogni caso non possiamo fingere di non avere conoscenze pregresse e a mantenerle in vita almeno fino a prova contraria. Sappiamo che la pandemia del 1918 e 1919 ebbe tre \u201condate\u201d e la seconda uccise pi\u00f9 persone della prima e della terza. Sappiamo anche che i corona virus, come tutti i virus aerogeni, perdono o riducono di molto la loro contagiosit\u00e0 con il caldo.<\/p>\n
Quello che dobbiamo attenderci, quindi, \u00e8 una sorta di ibernazione dei contagi nei mesi caldi e una ripresa nella fase autunnale e invernale. Ripresa che sar\u00e0 tutto fuorch\u00e9 graduale perch\u00e9 il virus, di fatto, rimane tra noi – anche se in stato di quiete – pronto a riprendere forza e vigore con il calo delle temperature, i contatti umani che si rendono pi\u00f9 stretti per la ricerca degli spazi chiusi e riscaldati.<\/p>\n
Insomma, una seconda ondata che dev\u2019essere attesa e contrastata fin dall\u2019inizio. Contrastata tramite le distanze sociali, l\u2019uso delle mascherine, la riduzione dei contatti fisici (abbraccio, stretta di mano etc.), l\u2019isolamento dei primi casi e tutto ci\u00f2 che abbiamo ampiamente imparato da fine febbraio a oggi e che non dobbiamo dimenticare.<\/p>\n
Molti si sono indignati sui dati tedeschi, di questa prima fase, perch\u00e9 il numero dei morti sembra drasticamente basso. Per quanto banale sembra essere la diagnosi di morte \u00e8 complessa quanto quella di una qualsiasi patologia: si muore per arresto cardiocircolatorio ma perch\u00e9 questo avvenga non \u00e8 sempre di immediata comprensione.<\/p>\n
In realt\u00e0 il numero \u201ctedesco\u201d da attenzionare \u00e8 quello relativo ai pazienti guariti. Un numero molto maggiore a quello italiano. Uno dei motivi di successo \u00e8 legato alla struttura della medicina territoriale tedesca costituita da ambulatori condivisi, ove si eseguono esami ematochimici, ecografia internistica di base, elettrocardiografia e terapie anche impegnative.<\/p>\n
Questo ci indica che la vera battaglia, da un punto di vista sanitario, si dovr\u00e0 combattere sul territorio se non vogliamo che la seconda ondata sia drammatica quanto la prima. La medicina di base avr\u00e0 il compito di identificare i primi casi, di iniziare subito la terapia e di fare da filtro per gli accessi ospedalieri. E\u2019 questo il livello che dev\u2019essere potenziato fin da subito.<\/p>\n
Ai medici di base devono essere consegnati i DPI (guanti, mascherine, calzari, tute) per almeno una settimana. Devono essere stabilite linee guida di trattamento. Devono essere messi in condizione di eseguire un emogas analisi, un elettrocardiogramma e un\u2019ecografia toracica per identificare le linee delta.\u00a0 Devono essere offerti loro momenti di formazione sia da distanza che sul campo. L\u2019emogas analisi \u00e8 un esame difficilissimo da leggere in tutte le sue componenti ma, in questa situazione, sono tre i parametri da valutare. L\u2019elettrocardiogramma lo si esegue per valutare un tratto che potrebbe allungarsi (con il pericolo di aritmie maggiori) in seguito alla terapia con l\u2019idrossiclorochina.<\/p>\n
Elementi diretti. A cui rispondere con un \u201cbene, male\u201d, \u201cs\u00ec, no\u201d, \u201csporco, pulito\u201d. Una sorta di triage<\/em> speditivo che porta a una diagnosi di inclusione o esclusione, a una valutazione di lieve o grave, a un \u201ctratto a domicilio oppure ricovero\u201d.<\/p>\n Si torna a una medicina \u201ctradizionale\u201d volta a salvare le vite e non a eliminare le rughe, una medicina che salva le vite per assunzione di responsabilit\u00e0 e non mette a rischio per il riferire sempre ad altri. Una medicina che guarda al corpo, parla al cuore, riscalda lo spirito. Una medicina che non vive di DRG, di \u201cvaucher<\/em>\u201d, di solventi. Una medicina che salvando vite ritrova una ragione d\u2019essere nobile e alta.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":2,"featured_media":5369,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[459,460,457,458],"class_list":["post-5489","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-security","tag-coronavirus","tag-covid-19","tag-health","tag-nbcr"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.itstime.it\/w\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5489","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.itstime.it\/w\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.itstime.it\/w\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.itstime.it\/w\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.itstime.it\/w\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5489"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.itstime.it\/w\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5489\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5490,"href":"https:\/\/www.itstime.it\/w\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5489\/revisions\/5490"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.itstime.it\/w\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5369"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.itstime.it\/w\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5489"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.itstime.it\/w\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5489"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.itstime.it\/w\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5489"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}